./templates/manage/card_form.htm

<div class="title">
Manage Card Details
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<div class="form_errors">
%%ERROR%%
</div>
<form name="card" method="POST" action="manage.cgi" autocomplete="off">
<table cellpadding="2" cellspacing="0">
<tr>
<td>Card Type:
</td>
<td>
<select name="cardtype">
<option value="select" selected>Please Select</option>
<option value="Visa/Delta/Electron"%%CSELECTED%%>Visa/Delta/Electron</option>
<option value="Mastercard/Eurocard"%%CSELECTED%%>Mastercard/Eurocard</option>
<option value="American Express"%%CSELECTED%%>American Express</option>
<option value="Solo/Maestro"%%CSELECTED%%>Solo/Maestro</option>
<option value="Discover"%%CSELECTED%%>Discover</option>
</select>
</td>
</tr>
<tr>
<td>Name on Card:
</td>
<td>
<input type="text" name="namr" size="41" value="%%NAMR%%">
</td>
</tr>
<tr>
<td>Card Number:
</td>
<td>
<input type="text" name="number" size="41" value="%%NUMBER%%">
</td>
</tr>
<tr>
<td>Expiry Date:
</td>
<td>
<select name="expire_month">
    <option value="--">--</option>
    <option value="01"%%MSELECTED%%>01</option>
    <option value="02"%%MSELECTED%%>02</option>

    <option value="03"%%MSELECTED%%>03</option>
    <option value="04"%%MSELECTED%%>04</option>
    <option value="05"%%MSELECTED%%>05</option>
    <option value="06"%%MSELECTED%%>06</option>
    <option value="07"%%MSELECTED%%>07</option>
    <option value="08"%%MSELECTED%%>08</option>

    <option value="09"%%MSELECTED%%>09</option>
    <option value="10"%%MSELECTED%%>10</option>
    <option value="11"%%MSELECTED%%>11</option>
    <option value="12"%%MSELECTED%%>12</option>
</select>&nbsp;<select name="expire_year">
    <option value="----">----</option>
    <option value="2008"%%YSELECTED%%>2008</option>
    <option value="2009"%%YSELECTED%%>2009</option>

    <option value="2010"%%YSELECTED%%>2010</option>
    <option value="2011"%%YSELECTED%%>2011</option>
    <option value="2012"%%YSELECTED%%>2012</option>
    <option value="2013"%%YSELECTED%%>2013</option>
    <option value="2014"%%YSELECTED%%>2014</option>
    <option value="2015"%%YSELECTED%%>2015</option>

    <option value="2016"%%YSELECTED%%>2016</option>
    <option value="2017"%%YSELECTED%%>2017</option>
    <option value="2018"%%YSELECTED%%>2018</option>
    <option value="2019"%%YSELECTED%%>2019</option>
    <option value="2020"%%YSELECTED%%>2020</option>
    <option value="2021"%%YSELECTED%%>2021</option>

    <option value="2022"%%YSELECTED%%>2022</option>
    <option value="2023"%%YSELECTED%%>2023</option>
    <option value="2024"%%YSELECTED%%>2024</option>
    <option value="2025"%%YSELECTED%%>2025</option>
    <option value="2026"%%YSELECTED%%>2026</option>
</select>


</td>
</tr>
</table>
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